От внутричерепного давления

  1. В чем отличие?
  2. Гипертензия
  3. Причины гипертензии
  4. Гипертония
  5. Симптомы гипертонии
  6. Осложнения

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертония и гипертензия – самый распространенный недуг среди сердечно-сосудистых патологий. Чем старше возрастная группа населения, тем она больше распространена. В России у людей в возрасте старше 50 лет эта патология встречается почти у каждого третьего.

загрузка...

В чем отличие?

Эти понятия часто используются как синонимы. И это верно, так как оба термина отражают повышение артериального давления в кровеносных сосудах. Разница заключается лишь в том, что гипертензия – это сам факт повышения давления в сосудах, а гипертония – это болезнь, где основным симптомом является повышенное АД.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, гипертензия – это основной симптом гипертонии.

Отличие гипертонии от гипертензии

Гипертензия

Гипертензия – это повышенное давление крови на стенки артериальных и венозных сосудов. Чаще речь идет об артериальной гипертензии при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях. Венозная гипертензия часто встречается при повышении внутричерепного давления, причиной которого является нарушение оттока крови из черепа по венам и застойные явления.

Причины гипертензии

Механизм возникновения патологии довольно сложный, самый основной из них – это сужение просвета сосудов.

Причины, которые вызывают повышение АД:

  • гормональные нарушения;
  • атеросклероз, вызывающий сужение сосудов из-за утолщения их стенок и образования холестериновых бляшек;
  • нейрогуморальные нарушения при стрессах, вызывающие спазм сосудов;
  • врожденные пороки сосудов (в том числе почечных) и сердца;
  • другие причины.

Гипертония

Гипертония – это болезнь, основным проявлением которой является стойкое повышение АД. В 90 % она представлена гипертонической болезнью. Остальные 8–10 % приходятся на гипертонию, вызванную заболеванием почек и эндокринной системы. Еще меньшая доля приходится на иные причины: пороки сердца, стрессы, действие вредных факторов и лекарственных препаратов.

Симптомы гипертонии

Симптомы гипертензии

Симптомами гипертонической болезни являются:

  • частая артериальная гипертензия выше 140/90 мм рт. ст.;
  • покраснение (гиперемия) лица;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • мелькание звездочек перед глазами;
  • возможен шум в ушах или чувство оглушенности;
  • головокружение;
  • часто одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
  • возможны отеки, увеличивающиеся к вечеру;
  • возможны тревога, бессонница;
  • боли за грудиной.

Осложнения

Частыми и самыми грозными осложнениями артериальной гипертонии являются острые состояния, опасные для жизни человека:

  • мозговой инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • эклампсия у беременных женщин.

К осложнениям неострого характера, но негативным для здоровья и опасным для жизни больного, относятся:

  • гипертрофия миокарда – утолщение стенок сердца;
  • энцефалопатия;
  • ретинопатия – нарушение кровообращения в сетчатке глаза (может привести к полной слепоте);
  • сердечная недостаточность (когда сердце плохо справляется со своей работой);
  • почечная недостаточность (когда фильтрационные и выделительные функции почек нарушены);
  • импотенция.

Основные симптомы и лечение внутричерепного давления у детей

Новорожденным довольно часто ставят такой диагноз, как повышенное внутричерепное давление, симптомы и лечение у детей которого вызывают определенные трудности у невропатологов. Ключевая сложность заключается в том, что у малышей резкие скачки давления — это нормальное явление. У взрослых они происходят с меньшей амплитудой, поэтому в их случае диагностика существенно проще.

Но почему внутричерепное давление настолько важно и критично именно для новорожденных? Их организм «дозревает» вплоть до 6-8 месяцев. А давление на череп растет из-за нарушения нормального процесса оттока ликвора, из-за чего в голове, непосредственно вокруг головного мозга, скапливается спинномозговая жидкость, начинает давить на ростки, что может повлечь за собой тяжкие последствия для нервной системы. Рассмотрим, какими симптомами сопровождается повышенное внутричерепное давление и каким образом врачи борются с этой проблемой.

Симптоматика

Первое, на что следует обратить внимание, — это беспокойное поведение ребенка, который не может уснуть на протяжении 3 или более часов. Для малыша до 1 месяца это ненормально и уже считается патологией нервной системы. Вместе с этим череп в буквальном смысле увеличивается в размере. Такое происходит из-за того, что у новорожденных черепная коробка сразу после рождения нецельная и имеет так называемые ростки в районе темечка. Это необходимо для того, чтобы плод во время рождения смог пройти через маточные трубы и появиться на свет. Если же сразу после этого начнет расти внутричерепное давление — ростки расширяются, впадина растягивается.

К специфическим симптомам заболевания относят следующее:

  • резкая потеря зрения (ребенок не пытается фокусироваться на ярких предметах);
  • проблемы в работе слухового аппарата (малыш не реагирует на резкие звуки, не пугается);
  • судороги.

Молодые родители особо опасаются последнего симптома, при котором у ребенка начинается дрожь во всем теле, конвульсии, иногда зрачки закатываются вверх, а изо рта идет пенистая слюна. Однако это проходит буквально спустя 1-2 минуты, после чего ребенок ведет себя обычно. Но с течением времени периодичность судорог и припадков может увеличиваться пропорционально количеству ликвора, который задерживается в черепной коробке.

Но непосредственно диагноз чаще ставится именно из-за увеличения диаметра окружности головы. Вместе с этим родничок становится выпирающим, нередко возникает оттек. Аномальным расширением полости черепной коробки считается то, что превышает показатель в 1 см в течение месяца. То есть за первый год жизни ребенка диаметр головы должен увеличиваться всего на 12 см. Родничок же затягивается на протяжении 1 месяца.

увеличения диаметра окружности головы у ребенка

Косвенными симптомами повышенного внутричерепного давления являются:

  • кровотечения из носа (продолжительные и частые);
  • отказ от груди.

А вот минимальные задержки в развитии (отклонение до 1 месяца от нормы), тремор, временное нарушение аппетита и гиперактивность никоим образом не могут говорить о наличии ВЧД.

Диагностировать заболевание можно несколькими методами. Не полную, но ясную картину дает магнитно-резонансная томография, а также изучение полости черепа ультразвуком (УЗИ). Первое покажет замеры давления, второе — наличие расширений в мозговых впадинах. Ориентироваться только на визуальную диагностику недопустимо. К сожалению, практически во всех странах СНГ педиатры часто используют диагноз внутричерепное давление буквально для всех нейронных расстройств маленьких детей. Но по факту болезнь действительно подтверждается всего в 2-3% случаев. Получить всю необходимую информацию для назначения правильной терапии позволяет только спинномозговая пункция, но это довольно болезненная процедура, и ее не рекомендуется проводить детям, у которых позвоночник еще не может удерживать нагрузку туловища.

Нужно заметить, что непродолжительные скачки давления — это нормально. Когда ребенок тужится (перед дефекацией), плачет или просто кричит, оно обязательно растет. Но во время сна снова опускается к нормальному уровню. Внутричерепное давление — это не статичная величина, которая меняется на протяжении светового дня более 50 раз. Но если у ребенка действительно выявлена патология, то давление будет постоянно увеличенным, даже когда он спит.

грудничок плачет

Лечение

Многие врачи уже по традиции при любых подозрениях на повышенное внутричерепное давление назначают использование Глицина. Это абсолютно безвредный препарат, который ускоряет процесс обменных веществ в головном мозгу. Но последние исследования показывают, что этот препарат никоим образом не влияет на процесс регулировки внутричерепного давления. Кстати, его же используют еще со времен существования СССР для лечения людей с алкогольной зависимостью.

С ВЧД не справятся и биологически активные добавки, гомеопатические препараты, витамины, «лечебные» массажи, фитотерапия. Если врач назначает что-то из этого — он лукавит. Такие случаи довольно часты в медицинской практике практически всех стран СНГ. И все из-за того, что в большинстве случаев клиники не могут провести полноценную диагностику состояния здоровья малыша и выявить истинную причину патологии нейронной системы. Вот поэтому и назначается лечение «по всем направлениям», которое нередко может и навредить еще развивающемуся организму.

Глицерин

Если у ребенка действительно увеличено внутричерепное давление, то это сопровождающий симптом для таких состояний, как гидроцефалия, опухоль (доброкачественная или злокачественная), травма при рождении, инфекционное поражение.

В таких случаях поможет только оперативное вмешательство (хирургическая регулировка оттока ликвора) или антибиотики.

Процесс восстановления мозговой деятельности составит от 2 до 6 месяцев (индивидуально для каждого ребенка).

В каких случаях могут использоваться препараты, улучшающие кровообращение в головном мозгу? Только если повышенное внутричерепное давление «мнимое». Такое может быть, если ребенок родился недоношенным и у него попросту еще не полностью раскрылись сосуды, через которые спинномозговая жидкость попадает в черепную коробку и оттуда обратно. Однако малыш при этом обязан постоянно находиться в роддоме под присмотром врачей. Существует немалая вероятность того, что «мнимая» гидроцефалия может привести к нарушению некоторых безусловных рефлексов и ребенок попросту перестанет дышать.

Риски

При отсутствии необходимого лечения у ребенка с каждым днем увеличивается размер черепной коробки. В тяжелых случаях диаметр окружности головы уже за первый месяц жизни может расшириться до 60 см. А это уже практически так же, как и у взрослых людей. Естественно, что при такой патологии мозг не может нормально развиваться, это впоследствии заканчивается лакунарным инфарктом (отмирание глубоких тканей мозга). Последнее — это уже необратимые последствия, с которыми ребенку придется существовать всю оставшуюся жизнь.

Как это повлияет на поведение малыша? К сожалению, установить это заблаговременно не представляется возможным. У него может развиться ДЦП, ухудшиться зрение или вовсе наступить слепота, умственная отсталость и так далее. Все зависит только от того, какая часть мозга была повреждена сильней и какие ткани атрофировались на момент начала терапии. Но чем больше времени пройдет с момента установки диагноза, а лечение не будет предпринято, тем тяжелее последствия.

Может ли ВЧД диагностироваться у детей, которым уже исполнилось, к примеру, 5 или 6 лет? Закупорка ликворных протоков может наступить в любой период жизни, поэтому это вполне реально. Но при таком раскладе диагностирование болезни усложняется тем, что черепная коробка не увеличивается в размерах. Однако у ребенка резко меняется поведение и настроение. Он становится плаксивым, плохо спит, отстает в развитии от своих сверстников. А еще дети могут жаловаться на «раздвоение» объектов, ночные кошмары. У них часто покрасневшие глаза (даже если до этого они продолжительное время не плакали), неожиданно начинаются продолжительные кровотечения из носа (которые невозможно остановить в течение 30 и больше минут традиционными методами).

ночные кошмары у ребенка

Лечение в этом случае будет аналогичным тому, что используют и для новорожденных. Но массажи, фитотерапия, БАДы здесь также не помогут. Назначать их без полноценного обследования считается медицинской ошибкой.

Многие родители считают, что повышенное внутричерепное давление — это неизлечимая болезнь. Это заблуждение, которое основано 30-40 лет назад. Сейчас врачи уже разработали несколько действенных методик, которые позволяют избавиться от ВЧД навсегда. Но занимаются этим только нейрохирурги, травматологи. То есть врачи со специализацией по проблемам нервной системы. Педиатр заниматься лечением ВЧД не может, так как у него для этого недостаточная квалификация. Невзирая на то, что официальная статистика (устаревшая, к слову говоря) утверждает, что болезнь поражает 1 ребенка из 4000, исследования ВОЗ указывают, что цифра завышена в 200 раз.

Препараты при внутричерепном давлении

  • 1 Причины и симптомы ВЧД
  • 2 Эффективно ли медикаментозное лечение?
    • 2.1 Когда назначаются медикаменты?
  • 3 Группы действенных препаратов при внутричерепном давлении
    • 3.1 Кортикостероиды
    • 3.2 Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры)
    • 3.3 Мочегонные (диуретики)
    • 3.4 Бетаблокаторы
    • 3.5 Гомеопатия
    • 3.6 Другие группы препаратов
  • 4 Список часто назначаемых препаратов
    • 4.1 Препараты детям

Внутричерепная гипертензия возникает при повышении давления спинномозговой жидкости на мозговые структуры и череп. Препараты от внутричерепного давления у взрослых применяются в комплексе, курсом, продолжая лечить основное заболевание. Действие нацелено на нормализацию циркуляции ликвора.

Причины и симптомы ВЧД

Цереброспинальная жидкость создается из крови, циркулирует в мозговых желудочках, между его оболочками, спинномозговом канале, а затем всасывается в кровь. Нарушение движения ликвора провоцирует увеличение внутричерепного давления. Церебральная жидкость скапливается в черепной коробке и сдавливает нервную ткань. Проявляется внутричерепная гипертензия как следствие различных заболеваний и травм головы. Причины повышения ВЧД:

на

  • воспалительные процессы (менингит);
  • скопление воды в желудочках мозга (гидроцефалия);
  • нарушение всасывания спинномозговой жидкости;
  • вирусные болезни, затрагивающие ЦНС (энцефалит);
  • гематомы и новообразования;
  • сосудистые патологии;
  • повреждения мозга (травмы, операции);
  • эндокринные заболевания (гипертиреоз);
  • инсульт;
  • прием лекарств (кортикостероиды, тетрациклины).

Повышенное черепное давление в запущенном состоянии приводит к угасанию мозговых функций, утрате зрения, отеку мозга, эпилептическому синдрому.

Нормой давления внутри черепа для взрослых считается 3—15 мм рт. ст, у детей — 3—7 мм рт. ст. При внутричерепной гипертензии давление повышается до 180 мм рт. ст, что сопровождается такими симптомами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сильные давящие и распирающие головные боли, усиливаются при чихании, кашле движениях головы;
  • чувство тяжести в голове;
  • постоянная тошнота (в тяжелых случаях — рвота);
  • лабильное настроение, раздражительность, утомляемость;
  • темные круги под глазами;
  • сильная мышечная слабость;
  • зрительные нарушения (сниженная реакция зрачков на свет, двоение в глазах);
  • озноб, потливость;
  • отдышка с чувством нехватки воздуха;
  • отеки на скулах, веках.

Вернуться к оглавлению

Эффективно ли медикаментозное лечение?

Для лечения заболевания, нужно устранить первопричину которая спровоцировала ВЧД.

Лечение повышенного черепного давления зависит от причины, которая его спровоцировала. Использование лекарств помогает улучшить ликворообразование и отток. Когда гипертензия вызвана сочетанием неблагоприятных факторов, временная и не приводит к серьезным последствиям, ее называют доброкачественной. Применение медикаментов в этом случае не требуется.

Человеку рекомендуют наладить режим работы и отдыха, занятия лечебной физкультурой, больше времени проводить на свежем воздухе, избавиться от вредных привычек. Улучшить отток ликвора помогает массаж головы и воротниковой зоны шеи. Положительный эффект оказывают водные процедуры и физиотерапия (электрофорез, токи Дарсонваля). Необходимо также скорректировать рацион, увеличив потребление зелени, фруктов и орехов. Отказаться от острых приправ, соленой и жирной пищи, кофе.

Вернуться к оглавлению

Когда назначаются медикаменты?

При агрессивных проявлениях повышенного внутричерепного давления и затяжных симптомах без назначения препаратов не обойтись. Даже при легких проявлениях гипертензии лекарственные средства рекомендуют пить людям с плохими механизмами приспособления организма, метеочувствительным. Также медикаментозная терапия этого состояния обязательно проводится для детей. При появлении частой и сильной боли в голове, тошноте и чувстве давления в глазах следует обратиться к врачу-невропатологу и пройти ряд диагностических процедур, которые помогут определить основное заболевание и начать его лечить.

Таблетки от головной боли при черепном давлении малоэффективны, они дают кратковременный эффект, а также вредят печени и почкам.

Вернуться к оглавлению

Группы действенных препаратов при внутричерепном давлении

Лечение внутричерепного давления у взрослых задействует разные фармакологические группы. Каждое средство действует на разные цепи механизма циркуляции цереброспинальной жидкости. Лечение курсовое и комплексное. В тяжелых состояниях препараты используются в форме инъекций, что позволяет быстро добиться снижения давления.

Вернуться к оглавлению

Кортикостероиды

Снижают ВЧД, сокращая продукцию жидкости в желудочках мозга и уменьшая ее содержание. К таким препаратам, как «Дексаметазон», «Преднизолон», «Гипотиазид» обращаются при наличии сильного воспалительного процесса и при высоком риске отека мозга. Доза рассчитывается в зависимости от веса человека и степени тяжести состояния. Назначаются таблетки либо уколы.

Вернуться к оглавлению

Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры)

Эта категория часто используется для лечения внутричерепного давления. Препараты уменьшают давление ликвора и улучшают его отток в кровь. Расширение сосудов вызывает снижение артериального давления, что уменьшает приток жидкости к головному мозгу. Для быстрого эффекта внутривенно вводится 25% раствор сульфата магния в количестве 25 мг на 10 мл раствора. Превышение дозировки может привести к обмороку и коллапсу.

Вернуться к оглавлению

Мочегонные (диуретики)

«Диакарб» выведет лишнюю жидкость из организма.

«Диакарб» при внутричерепном давлении помогает быстро связать и вывести излишки воды из организма через почки. Это помогает снизить давление церебральной жидкости и устранить отечность лица. Диуретики используются как для экстренных состояний, так и для терапии в комплексе. Вводятся внутривенно или принимаются в таблетках. Вместе с жидкостью некоторые препараты выводят ионы хлора, натрия, калия. Чтобы избежать дисбаланса, необходимо пополнять количество утраченных ионов. Для замещения принимают комплексы, содержащие эти электролиты.

Вернуться к оглавлению

Бетаблокаторы

Повышение давления существенно усиливает нагрузку на сосуды головы, они сужаются, повышается их проницаемость и плазма выходит в межклеточное пространство, сдавливая нейроны. Таблетки от внутричерепного давления блокируют нервные импульсы, направлены на сужение просвета в сосудах, плазма депонируется на периферии, что уменьшает отек тканей мозга. Бета-блокаторы нужно принимать для снятия головной боли при повышенном внутричерепном давлении. Внезапная отмена препаратов приводит к резкому скачку артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Гомеопатия

Натуральные препараты выписывает врач-гомеопат, предварительно расспросив пациента о его привычках, образе жизни, эмоциональном состоянии, связи повышения давления с внешними факторами (время суток, прием пищи). Назначают курсы, между которыми делаются перерывы. Препараты выпускаются в каплях, гранулах, капсулах. Гомеопатия дает хороший эффект при лечении внутричерепного давления у детей. Помогают капли «Апис-комп», «Церебрум-композитум», «Мемория». Инструкция по применению указывает в каких дозах нужно принимать лекарство.

Длительность гомеопатического лечения зависит от выраженности состояния, а первые результаты ощущаются только спустя несколько недель приема.

Вернуться к оглавлению

Другие группы препаратов

Седативное поможет снять некоторые симптомы.

Во время терапии основного заболевания для ускорения выздоровления может понадобиться снять неприятные симптомы, поддержать организм разнообразными медикаментами в зависимости от состояния больного. Кроме вышеуказанных категорий, врач может дополнить принимаемые препараты и подключить к схеме:

  1. Ноотропы («Пирацетам», «Ноотропил», «Мексидол»). Пьют для активизации обмена веществ в нейронах и улучшения когнитивных функций.
  2. Препараты с аминокислотами («Церебролизин», «Глицин»). Облегчают работу мозга и помогают понизить нагрузку на него при терапии.
  3. Лекарства, содержащие кофеин и растительные экстракты («Аскофен», «Пирамеин»). Можно принять для активизации умственной деятельности. Вызывают сужение расширенных сосудов и устраняют пониженное внутричерепное давление у взрослого.
  4. Обезболивающие («Кетонал», «Трексимед», «Аспирин»).
  5. Витаминные комплексы с витамином В («Нейробион», «Нейровитан»), который обеспечивает передачу нервных импульсов.
  6. Плазмозаменители (Альбумин), понижающие ВЧД и уменьшающие отек. Вводятся внутривенно капельно.
  7. Седативные (трава пустырника, валерианы, «Ново-пассит»).

Вернуться к оглавлению

Список часто назначаемых препаратов

Группа препаратов Наименования
Диуретики
  • «Диакарб»;
  • «Фуросемид» (другое название «Лазикс»);
  • «Гипотиазид»;
  • «Глицерол».
Вазодилататоры
  • магния сульфат;
  • «Кавинтон»;
  • «Сермион»;
  • «Циннаризин»;
  • никотиновая кислота;
  • «Эуфиллин»;
  • «Винпоцетин».
Бета-адреноблокаторы
  • «Атенолол»;
  • «Бисопролол»;
  • «Анаприлин»;
  • «Эгилок».
Стероиды
  • «Дексаметазон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Гипотиазид».

Вернуться к оглавлению

Препараты детям

У ребенка внутричерепная гипертензия провоцирует задержку в развитии, что в будущем может привести к инвалидности. Наладить отток ликвора из полости черепа у детей поможет комплексный курс лечения медикаментами. Из диуретиков назначается «Диакарб», «Глицерол», «Триампур». Для восполнения потерянных запасов калия назначается заместительная терапия. Для нормализации мозгового кровообращения и устранения дефицита кислорода при ВЧД выписывают ноотропные препараты «Пирацетам», «Пантогам», «Церебролизин». Помощь окажут вазодилататоры «Кавинтон», «Ницерголин». По показаниям можно также выпить седативное («Нервохель», «Дормкинд»), обезболивающее средство («Кетанол») и спазмолитик («Спазмалгон», «Но-шпа»). В тяжелых случаях показана шунтирующая операция.

на

Комментарий

Псевдоним

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.