Олиместра инструкция по применению

Инструкция по применению Моксонидин

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Проблема повышенного давления беспокоит все большее количество людей. Заболевания сосудов и сердца сейчас значительно «помолодели», и их течение значительно усугубляется наличием фоновых патологий, например, сахарного диабета. «Моксонидин» — это одно из тех фармакологических средств, которые влияют не только на основной синдром, но и на сопутствующие патологии. Ниже будет дано описание препарата «Моксонидин», инструкция по применению, при каком давлении его принимать.

загрузка...

Форма выпуска и состав «Моксонидина»

«Моксонидин» относится к гипотензивным фармакологическим препаратам. Его применяют для лечения высокого артериального давления у пациентов, которые имеют лишний вес на фоне ожирения или сахарного диабета.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выпускается препарат в таблетированной форме. Таблетки покрыты оболочкой. Существует несколько вариантов дозировки «Моксонидина»:

  • таблетки по 0,2 мг округлые, белые, выпуклые с двух сторон;
  • 0,3 мг, округлые, розовые, выпуклые с двух сторон;
  • 0,4 мг, округлые, оранжевые выпуклые с двух сторон.

Помимо основного действующего компонента, таблетки содержат также наполнители:

  • лактоза моногидрат;
  • повидон «Пласдон К-25»;
  • кросповидон;
  • магния стеарат.

В зависимости от дозировки «Моксонидина» в таблетках, может несколько отличаться количество наполнителей, в частности, оболочек для придания таблеткам различной окраски.

Упаковка препарата содержит до трех блистеров и вкладыш, в каждом блистере помещается 20 таблеток. Средство продается в аптеке по назначению врача. Срок годности медикамента составляет 2 года. Хранить упаковку желательно при температуре, не превышающей 25 градусов в темном и прохладном месте, недоступном для детей.

Как действует «Моксонидин»

«Моксонидин» или 4-хлоро-N-(4,5-дигидроo-1H-имидазол-2-yl)-6-метокси-2-метилперамидин-5-амин по своей природе является агонистом имидазоловых рецепторов. Он действует на центральные элементы симпатической нервной системы.

В продолговатом мозгу у человека находятся сосудодвигательные центры, представленные имидазоловыми рецепторами. «Моксонидин» связывается с этими рецепторами, активирует систему тормозных нейронов в этих центрах и таким образом ослабляет влияние симпатической системы на тонус сосудов. Соответственно тонус сосудистых стенок ослабляется, просвет их становится шире и АД снижается.

Препарат влияет лишь на сосудистую составляющую кровяного давления, не снижая силы и частоты сердечных сокращений.

«Моксонидин» имеет также слабовыраженную тропность к альфа – 2 адренорецепторам. Эта тропность проявляется в виде сухости во рту у пациента и седативным воздействием.

«Моксонидин», согласно современным исследованиям, повышает чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину. Благодаря такому эффекту нормализуется аппетит, обмен веществ. Пациенты с избыточным весом начинают возвращаться к своей нормальной массе.

Как происходит метаболизм «Моксонидина»

После попадания таблеток в ЖКТ «Моксонидин» почти на 90% всасывается в проксимальной части пищеварительного тракта. Биологическая доступность составляет практически 88%. Употребление пищи не влияет на усваивание лекарства.

Не более 20% вещества преобразуются в два продукта с низкими антигипертензивными свойствами. Максимальная концентрация «Моксонидина» достигается в течение 2–4 часов после принятия первой дозы. С белками плазмы связывается не более 7% вещества.

Выводится препарат и его метаболиты преимущественно через почки. Основная часть препарата выводится уже через 24 часа после приема первой таблетки. С калом выводится не более 1% препарата.

Период полувыведения «Моксонидина» из плазмы составляет от 2,2–2,3 часа. Период полувыведения препарата через почки составляет в пределах 2,8 часов. Гипотензивный эффект сохраняется 24 часа после приема.

Показания к применению «Моксонидина»

Препарат назначается врачами при обнаружении у пациентов эссенциальной (первичной) гипертензии либо при вторичной, являющейся симптомом других болезней.

Как принимать «Моксонидин»

Таблетки употребляются перорально. Прием таблеток не связан с приемом пищи, но они должны запиваться достаточным количеством воды. Курс лечения и дозировку назначает врач индивидуально, в зависимости от тяжести течения гипертонической болезни, причин гипертензии и фоновых или основных заболеваний.

Если обобщить стандартные схемы лечения, то существуют следующие закономерности назначения «Моксонидина»:

  1. Терапия начинается преимущественно с 0,2 мг в день на протяжении трех недель. Прием предпочтительнее осуществлять с утра.
  2. Если на протяжении 20 дней эффект от терапии не наступает, доза увеличивается до 0,4 мг.
  3. Максимально допустимое количество составляет 0,6 мг. Препарат в такой дозировке назначают, если прием 0,4 мг «Моксонидина» в сутки не принес результатов. Дозу разделяют на 2 раза.
  4. Максимально допустимое разовое количество составляет 0,4 мг, в день – 0,6.
  5. Не желательно резко завершать терапию. Желательно отменять его постепенно не менее 2 недель.
  6. У пациентов, имеющих умеренную почечную недостаточность (КК составляет от 30 до 60 млн/мин), суточное количество не должно превышать 0,4 мг.

«Моксонидин» не метаболизируется в печени. Пациенты с умеренной печеночной недостаточностью могут принимать препарат согласно предписаниям врача для взрослого пациента. Лицам, не достигшим 18 лет, препарат назначать не следует. Исследования о безопасности вещества для детского организма отсутствует.

Возможные побочные явления

В связи с механизмом действия препарата «Моксонидин», наиболее частыми побочными эффектами являются:

  • ксеростомия, недостаток слюны;
  • боли в голове и головокружение;
  • увеличение потребности в сне;
  • рассеянность;
  • эмоциональная лабильность;
  • понос;
  • рвота, отрыжка и другие диспепсические явления;
  • высыпания на коже;
  • дискомфорт в области позвоночника;
  • неспособность долго концентрироваться.

Менее часто встречаются обмороки, брадикардия, гипотензия, отеки. При появлении любых из вышеперечисленных симптомов или каких-либо других, следует прекратить прием таблеток и проинформировать врача о побочных реакциях.

Противопоказания

Список противопоказаний для приема таблеток «Моксонидина»:

  • низкая ЧСС (менее 50 уд/ в мин.);
  • выраженная аритмия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • синдром слабости синусного узла;
  • ангионевротический отек;
  • СА и АВ-блокада второй или третьей степени;
  • беременным и кормящим;
  • дети до 16 лет;
  • не следует назначать при болезни Паркинсона, эпилепсии и глаукоме;
  • синдром Рейно и перемежающая хромота;
  • почечная недостаточность, тяжелое течение.

Если имеются вышеперечисленные условия, назначаются вещества, фармакокинетика и фармакодинамика которых не влияет на состояние пациента при указанных патологиях.

Передозировка

Известно несколько случаев передозировки препарата. Эти ситуации не закончились летальным исходом, но наблюдались следующие явления:

  • ксеростомия,
  • заторможенность,
  • гипотензия,
  • слабость,
  • нарушение сна,
  • болевые ощущения в проекции желудка,
  • рвота.

Специальные антидоты не применяются при лечении передозировки. АД восстанавливают путем введения жидкости и допамина для повышения ОЦК. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Беременность и лактация

В период беременности этот препарат желательно не назначать, хотя информации, свидетельствующей о негативном влиянии, нет. Назначение препарата кормящим матерям предусматривает прекращения лактации, чтобы предотвратить попадание в грудное молоко.

Взаимодействие «Моксонидина» с другими препаратами

При совместном приеме «Моксонидина» с другими, понижающими АД средствами, усиливается антигипертзивный эффект. При одновременном приеме «Моксонидина» и других препаратов, понижающих давление, должен проводиться контроль АД, во избежание выраженного снижения артериального давления.

Если препарат принимался совместно с бета-адреноблокаторами, отменять антигипертензивные любые препараты центрального воздействия по завершении курса лечения следует особенно осторожно, чтобы не вызвать компенсаторного скачка артериального давления.

Не рекомендуется совместный прием со следующими веществами:

  • трициклическими антидепрессантами (усиливается седативный эффект и блокируется гипертензивный);
  • алкоголем;
  • производными морфина;
  • барбитуратами;
  • НПВС, так противовоспалительные средства способны снижать антигипертензивное воздействие.

Особенности использования «Моксонидина». Меры предосторожности

Чтобы подвести итоги, можно выделить следующие нюансы применения препарата:

  1. Регулярный контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений, ЭКГ. Для предупреждения резкого развития гипотонии и контроля состояния сердечной мышцы.
  2. Необходимо осторожно назначать препарат пациентам, имеющим ИБС, нестабильную стенокардию.
  3. Не рекомендуется применять препараты при депрессии, ввиду дополнительных побочных седативных эффектов «Моксонидина».
  4. Дозировка препарата, назначаемая пациентам с почечной недостаточностью, корректируется в зависимости от степени декомпенсации работы почек.
  5. Прекращать терапию необходимо постепенно, чтобы избежать «эффекта рикошета» в виде резкого поднятия кровяного давления после отмены лекарства.
  6. Лечение гипертензии у лиц пожилого возраста следует начинать самых низких доз, чтобы избежать гипотонии и правильно скорректировать дозу.
  7. Препарат противопоказан при различных типах непереносимости галактозы. Производные галактозы содержатся в оболочке таблеток.
  8. При совместном лечении «Моксонидина» и бета-адреноблокаторов и необходимости прекращения приема лекарств убирают сначала бета-адреноблокаторы, а затем начинают уменьшать дозировку «Моксонидина».

Аналоги «Моксонидина»

«Моксонидин» – довольно популярный препарат, использующийся для лечения гипертонической болезни, особенно на фоне ожирения. Аналогами являются любые лекарственные средства с любым торговым названием, содержащие в качестве основного действующего вещества моксонидин. Это «Физиотенс» и «Моксогамма».

Таблетки Кардосал

  • 1 Активное вещество и форма выпуска
  • 2 Показания
  • 3 Инструкция по применению «Кардосала»
  • 4 Противопоказания
  • 5 Побочные действия
  • 6 Передозировка
  • 7 Совместимость
  • 8 Особенности применения
  • 9 Аналоги «Кардосала»

Действенным средством для понижения артериального давления считается препарат «Кардосал». Его особенностью можно считать способность действующих веществ понижать давление постепенно, в течение курса лечения. На потребительском рынке лекарство это относительно новое, но успешные результаты и исследования помогли заработать ему широкую популярность.

 

на

Активное вещество и форма выпуска

Главным действующим веществом «Кардосала» является олмесартан медоксомил (лат. Olmesartan medoxomil) — его относят к блокаторам рецепторов ангиотензина (группа АТ1). Ангиотензин — пептидный гормон, обладающий свойством сужать сосуды, тем самым повышая кровяное давление. Кроме олмесартана, в состав лекарства входит целлюлоза, моногидрат лактозы, гипролоза и стеарат магния.

Лекарство выпускается в таблетках, с выпуклостями из двух сторон, белого цвета и практически без запаха. Таблетка покрыта белой оболочкой-пленкой, состоящей из гипромеллозы, диоксида титана и талька. Выпускается три формы таблеток, различающиеся по дозировке: «Кардосал 10» — 10 мг, «Кардосал 20» — 20 мг, «Кардосал 40» — 40 мг. Также на каждой таблетке с двух сторон есть оттиск: для 10 мг — С13, для 20 мг — С14, а для 40 мг — С15. «Кардосал» нельзя найти в свободной продаже без рецепта врача.

Вернуться к оглавлению

Показания

Препарат «Кардосал» способствует снижению артериального давления при первичной (эссенциальной) гипертонии.

«Кардосал» показан только пациентам с первичной (эссенциальной) гипертонией. Первичная гипертония — это та, которая возникает сама по себе и не является следствием какой-либо болезни или патологии. Гипертония — это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором у человека повышается артериальное давление без заметных причин.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению «Кардосала»

Таблетки принимаются ежедневно, по возможности в одно и то же время. Время, когда нужно принимать лекарство, не зависит от времени приема пищи: можно пить и до, и после, на результат лечения это не повлияет. Стандартная начальная доза «Кардосала» для взрослого человека — 10 мг. Иногда врачи увеличивают дозу пациенту до 20 мг в сутки — если 10 мг не дают результата и давление стабильно держится на высоком уровне. В случае, если 20 мг тоже недостаточно для организма, дозировку увеличивают до 40 мг, но это предельно допустимая суточная доза препарата для организма. В редких случаях назначается комплексное лечение с другим препаратом, например, «Кардосал» плюс «Гидрохлоротиазид».

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость некоторых компонентов — зачастую олмесартана. К остальным причинам запрета на лечения относятся следующие:

  • Острая или хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина составляет больше чем 20 мл в минуту. Запрещено употребление препарата также тем пациентам, которые недавно перенесли операцию по пересадке почки.
  • Закупорка желчных протоков (обструкция).
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Дети, чей возраст меньше 18-ти лет.
  • Люди, страдающие от галактоземии и синдрома мальабсорбции.
  • При лактазной недостаточности.

В следующий случаях применение «Кардосала» строго не запрещается, но есть опасения, которые лучше обсуждать с лечащим врачом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.
  • Пожилой возраст (старше 65 лет).
  • Стеноз артерий, клапанов сердца (митрального, аортального).
  • Альдостеронизм.
  • Недостаток в организме натрия и переизбыток калия.
  • Кардиомиопатия.
  • Поражение сосудов головного мозга.

Вернуться к оглавлению

Побочные действия

Головная боль является побочным эффектом от приема лекарственного средства.

В редких случаях из-за особенностей организма или в тех случаях, когда пациентом не соблюдается инструкция по применению, препарат может давать осложнения и побочные действия на организм:

  • В кровеносной системе: снижение количества тромбоцитов в крови — тромбоцитопения, тахикардия, стенокардия.
  • В нервной системе: обмороки, головная боль, иногда — головокружения.
  • В дыхательной системе: очень редко — кашель или бронхит, ринит, ларингит, фарингит.
  • В опорно-двигательном аппарате: артрит и артроз, боли и ломота в костях, судороги.
  • В мочевыделительной системе: почечная недостаточность, гематургия.
  • На коже могут проявляться отеки, дерматиты, сильный зуд.
  • В системе пищеварения: расстройство, диарея, приступы рвоты и тошноты, боль в желудке.
  • Общее астеническое состояние больного, повышенная сонливость и утомляемость.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Передозировка препарата в организме наступает после превышения суточной нормы в 40 мг. Единственный симптом для определения передозировки — существенное снижение артериального давления у пациента. Чтобы устранить неприятные симптомы передозировки, нужно давать больному больше воды, чтобы восстановить водно-солевой обмен в организме. Для выведения препарата можно либо промыть пациенту желудок, либо выпить активированный уголь или какой-либо другой сорбент. В течение некоторого времени больной должен находиться в лежачем положении и ноги должны находиться на возвышенности.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Данное средство запрещено совмещать с препаратами, содержащими калий или литий.

«Кардосал» обладает выраженной несовместимостью с препаратами, содержащими калий или литий, даже если это диуретик. Комплексное применение «Кардосала» с другим препаратом, понижающим давление, оказывает постепенное и мягкое гипотензивное влияние на сосуды. Совмещение его с антацидами не несет пагубного влияния на организм, но ухудшает усваиваемость препарата.

Вернуться к оглавлению

Особенности применения

У «Кардосала» нет других серьезных ограничений по применению, кроме наличия болезней, указанных в противопоказаниях. Но он противопоказан беременным и кормящим женщинам, поскольку нет клинического опыта применения в период беременности и лактации. Действующие вещества препарата влияют на систему гормонов, регулирующих кровообращение, и имеют тератогенное действие.

Тератогенное действие препарата проявляется в нарушении развития эмбриона, возникновении у него аномалий развития и патологий.

Из-за этих факторов его категорически запрещают применять беременным. И в случае возникновения беременности применение препарата немедленно прекращается. Препарат противопоказан для применения детям до 18 лет, ввиду отсутствия опыта применения его в таком возрасте и негативного влияния компонентов препарата на детский организм. В случае артериальной гипертензии у ребенка «Кардосал» необходимо заменить на безопасный и разрешенный для них аналог, например, «Кардопан», «Ангизар», «Лозап», «Лотар».

Вернуться к оглавлению

Аналоги «Кардосала»

Препарат «Карведипол» — аналог лекарственного средства «Кардосал» по своему действию.

У «Кардосала» есть две группы аналогов: препараты, аналогичные ему по составу и препараты, аналогичные по показаниям для применения. «Кардосал плюс», «Олмесартан медокс» и «Олиместра» — имеют тот же состав, противопоказания и способ дозировки, что и обычный «Кардосал» и применяются при эссенциальной гипертензии в случае недостаточной эффективности «Кардосала». По фармакодинамике выделяется намного больший список аналогов «Кардосала». Главные заменители препарата и их краткое описание:

Препарат-аналог Краткая аннотация
«Карведилол» Применяется при АГ, стенокардии и сердечной недостаточности
«Ренитек» Все стадии сердечной недостаточности; первичная и вторичная АГ
«Метопролол» 2-3 степень АГ, тахикардия, кардиомиопатия, инфаркт миокарда, сердечные нарушения
«Диротон» АГ, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность
«Зокардис» АГ, инфаркт миокарда
«Хартил» гипертрофия миокарда, АГ и ее осложнения, нефропатия, сердечная недостаточность.
«Индапамид» Только АГ, но помогает задерживать воду и натрий в организме, что возникает при сердечной недостаточности

на

Комментарий

Псевдоним

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.